从医学角度探讨香港特殊学习障碍(学障)问题之四

末经验证的信念及治疗取向
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陈作耘医生

坊间未经验证的信念

    1.误以为读写障碍是由于视觉出错，导致书写如镜子倒影般的反体字。读写障碍是基于与生俱来的脑部组织在专职语言的部分上出现异常所致，是语言障碍为本因的问题。

    2.未经验证的信念认为，中国文字在脑部的视觉空间处理过程是以图像的形态出现，而右脑在处理图像这方面的能力较英文字母为佳。研究数据亦显示阅读中文与英文的语言技能是一样的。惟上述两者的假设直至目前为止尚未得到肯定。

    3.误以为读写障碍是会因年龄逐渐增长而消失，这是基本概念的误解。然而该障碍虽然是与生俱来终生存在，患者在适当的适调及辅导下，均能获得不错表现。只有较严重或没有适当介入的读写障碍患者，方会变成永久伤残。

    4.误认为读写障碍人士智力特异。事实上患上这种障碍的人士的智力与他人相若，在这高度竞争社会，只有智商较高患者，方能克服障碍，脱颖而出，创出光辉成绩。其它智商较普通者，早已因学习成续欠佳，被误作智障或行为问题青少年，摒弃校园之外。此乃误解之因也。

    5.误认为读写障碍人士的是因为其眼睛的问题所引致，如眼球活动障碍﹑对闪光或对特殊色彩的光频出现过敏现象。事实上视觉障碍祗会导致阅读效能差及有失误，而不会引起如读写障碍人士般的单字语言学习障碍。

未经验证或备受争议的治疗取向

     以下是一些被认为对读写障碍或特殊学习困难具争论性效能的治疗方法，一般是未经科学验证或是被人误用，甚或祗是一些毫无根据的自我声明。
 

1.视力治疗
    这治疗包括视力训练及绫镜或色镜的配戴。事实上当眼球活动出现障碍或对闪光及
特殊色彩的光频出现过敏等现象时，是应该针对其问题而不是因阅读文字障碍而作出
这样的视力治疗。

2.听觉综合训练是可作为学习或其它发展性障碍的治疗。

3.前庭刺激综合治疗

    本疗法作为治疗读写障碍之用，并非全部适用。然而这种治疗作为一些有动作功机能组织及协调障碍人士的感知动作训练较为恰当。

4.药物治疗

    这些治疗包括草药﹑微量元素及精神科药物等的施行，而据医治者所声明，他们主要是针对障碍的病态生理学作治疗目标。在一些治疗专注力失调的处方上，用药者多以多种类药物凑合的方式来处方，这种药物治疗方式往往可导致受治疗者的行为出现转变，而其报告只定论为「读写障碍得以改善」。

5.为学习及情绪失调者提供的「神经生理化治疗」，治疗法推行者强调这项治疗是可以帮助大脑电波重新整顿。